天氣剛剛轉涼，有些人的膝蓋就開始發涼了：穿得比別人多也暖不起來，膝蓋表面摸起來也不溫熱。

膝蓋為什么會發涼，發涼的膝蓋和正常膝蓋有什么區別？《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）采訪可能，教你一組“治本”的方法，讓膝蓋由內而外暖起來。

受訪可能

東南大學附屬中大醫院骨科主任醫師李永剛

東南大學附屬中大醫院骨科博士常青

發涼的膝蓋，到底差在哪兒?

在一定程度上，溫度是膝蓋健康的風向標。

造成膝關節發涼蕞常見的原因是膝關節滑膜炎，其次是髕骨軟化、髕骨關節炎等退變性疾病。

這些疾病都屬于自體無菌性炎癥，在炎癥因子的刺激下，膝關節局部的神經和微循環會變得敏感，進而使患者產生膝蓋發涼的感覺。

“膝蓋發涼”可以作為膝關節輕度炎癥的信號，也是膝關節早期退變的標志。

那么發涼的膝蓋和正常膝蓋，到底有什么不一樣呢?

當膝蓋表面摸起來溫熱的時候，血管分布更豐富， 血液及淋巴循環更充盈，可以輸送更多營養進入關節腔，也可以把炎癥因子更快地排出。

當膝蓋表面摸起來發涼的時候，血管分布較稀疏， 血液及淋巴循環較弱，營養沒辦法源源不斷供應到關節內部。

當膝關節周圍的血液供給出現問題時，關節滑膜細胞就會消極怠工，磨損下來的軟骨碎片無人清理，新鮮的關節滑液也供應不足，產生的炎性物質便得不到妥善清理。

久而久之，膝關節越來越脆弱，蕞后可能發展成骨關節炎。此時無論是承重能力還是活動度，均會大打折扣。

關節炎，真不是凍出來的

既然骨關節炎和“膝蓋發涼”有關，那關節炎是凍出來的嗎？

答案：不是。

骨性關節炎：與關節過度磨損、提前達到使用壽命有關。

風濕性關節炎：是由于細菌感染，比如溶血性鏈球菌感染引發。

類風濕性關節炎：免疫因子攻擊自身關節組織所致。

雖然關節炎患者在受涼后可能會出現或加重疼痛癥狀，但并不是寒冷導致了關節炎。

至于疼痛原因，一些研究證實骨關節炎疼痛的程度和環境溫度和氣壓都有一定關系，科學家認為這可能與關節周圍組織的順應性、關節液的粘滯性，以及關節周圍毛細血管通透性的改變有關。

不過，寒冷會導致關節血運減少，滑液分泌減少、關節僵硬感增強。冬天不注意對關節的保暖會使意外受傷的幾率增加，間接造成危害。

運動，讓膝蓋自帶“暖寶寶”

穿秋褲、戴護膝等保暖方式有助減輕寒冷引起的血管收縮，理療、熱敷等方式也能短暫增加膝蓋的血液循環。

不過，想從根源上讓膝蓋暖起來，鍛煉才是蕞好的方式。

膝關節周圍的肌肉發達了，相當于給膝蓋自帶“暖寶寶”。下面幾個動作，幫你隨時隨地鍛煉膝關節周圍的肌肉。

1

大腿前側肌肉

膝蓋伸直，讓腿部上下移動。

小腿緩緩上踢，有控制收回。

2

大腿外側肌肉

側躺，腿部向體側上下移動。

3

大腿內側肌肉

側躺，下側大腿向體側上下移動。

4

大腿后側肌肉

腳后跟向后踢，緩緩放下。

屈髖緩緩上抬，有控制放下。

5

5

小腿后側肌肉

手扶桌沿，踮起腳跟后緩慢放下。

以上動作每天做兩組，每組30次。

需要注意的是，膝關節已經出現疼痛腫脹等癥狀者應及時就醫，盡早發現膝關節病變。

生命時報